山东省枣庄市攻坚医养结合改革堵点提升服务实效

　　枣庄 “两院一体” 改革向纵深推进过程中，审批流程、政策衔接、数据共享、要素保障等环节，成为制约改革落地、影响群众获得感的 “中梗阻” 问题。对此，枣庄直面难题、靶向发力，持续破解改革进程中的各类难点堵点，不断推动改革走深走实。

　　审批备案曾是改革推进中的 “拦路虎”。按照相关规定，公立医疗机构设立养老机构，需向民政部门备案、向编办申请增加 “养老服务” 职能。但在实际操作中，民政部门要求先完成职能变更方可备案，编办部门则要求先完成备案才能变更职能，两项手续互为前置、循环扯皮。针对这一制度性堵点，枣庄积极启动多部门统筹协调机制，推行并联审批、同步办理、联合勘验，有效打通审批链条，破除制度障碍。

　　在政策衔接方面，枣庄着力打通落地 “最后一米”。张山子镇卫生院丁庄院区养老板块，按政策规定可执行居民用电价格，但因机构法人为卫生院、整体执行商业用电标准，无法单独申请居民用电。商业用电与居民用电每度相差 0.27 元，长期运营下来成本差距显着。针对此类政策明确但落地不畅的问题，枣庄持续开展攻坚行动，逐项推动问题解决。

　　数据壁垒未打通，直接导致办事群众多跑腿。中度及以上失能老年人入住医养机构，个人自付费用可按 40% 比例使用电子养老服务消费券抵扣，每月最高抵扣 800 元；退役军人、残疾人等群体入住也可享受费用减免与专项补贴。若民政、卫健、医保、残联等部门数据未能互通共享，老年人需往返多个部门提交材料、申请报销，流程繁琐、便利度不足。

　　为此，枣庄以信息化建设赋能改革破题。当地优化基层卫生信息系统，搭建全省首个医养结合质控信息化平台，推动医疗与养老数据互联互通；强化 “医养协同” 相关功能，全面推广 “鲁医助手”“三张网” 应用；加快建设市级 “互联网 + 医养” 平台，实现数据多跑路、老人少跑腿，切实将各项政策红利精准送到老年群体身边。

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